Ревматоидный артрит физиолечение

Ревматоидный артрит у детей, что делать?

Может ли ревматоидный артрит быть у детей?

Долгое время считалось, что суставы болят только у взрослых, занимающихся тяжелым физическим трудом или пожилых людей, что связано с естественным старением. Но, увы, поражения костно-мышечной системы случаются и у лиц более молодого возраста. Такое заболевание как ревматоидный артрит у детей встречается нередко. Правильный диагноз называется – ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Раньше эту болезнь считали одной из разновидностей артрита у взрослых, однако с течением времени и более глубоким изучением предмета, ЮРА сочли самостоятельным заболеванием.Ювенильным ревматоидным артритом страдают дети любого возраста, но больше он поражает детей от пяти до шестнадцати лет. Чаще встречается у девочек. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением и нередко приводит к инвалидности.

Почему возникает ЮРА, до сих пор никто достоверно не знает. Отмечается генетическая предрасположенность по HLA – системе.

Пусковым механизмом могут стать:

инфекционные агенты (ротавирусы, вирус Эпштейна-Барра и др);
вакцины, особенно живые;
травмы;
переохлаждение;
инсоляция (длительное пребывание на солнце).

Какой-либо из этих факторов или их совокупность запускает аутоиммунный процесс, когда собственные клетки начинают восприниматься организмом как чужеродные. Иммунная система усиленно борется со своими тканями, разрушая их.Это приводит сначала к асептическому воспалению, которое сопровождается скоплением жидкости внутри, утолщением синовиальной оболочки, эрозивными изменениями хряща, что ведет к разрушению сустава и его деформации. Ревматоидный артрит у детей сопровождается диффузными нарушениями в соединительной ткани, поэтому, как правило, болезнь только суставами не ограничивается, отмечаются поражения и других органов.

Классификация

Существует несколько разделений ЮРА на группы в зависимости от того, какой фактор оценивается. Например, по количеству больных суставов выделяют:

моноартрит;
олигоартрит — подразделяется на тип 1 и тип 2;
полиартрит;
системная форма, с вовлечением других органов.

При моноартрите патология затрагивает только один сустав, такая форма встречается довольно редко. При олигоартрите первого типа поражаются чаще крупные суставы (коленные, локтевые), болеют в основном девочки. Характерным для этого типа является сочетание с заболеванием глаз — иридоциклитом. Вторым типом болеют мальчики, в большинстве случаев – подростки. Сопровождается состояние воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Полиартрит поражает больше чем пять суставов одновременно.

По характеру течения ревматоидного, подразделяют на острый, подострый и хронический. По определяемому в крови специфическому антигену (ревматоидному фактору) – на серопозитивный (при наличии РФ) и серонегативный (РФ отсутствует).

По клиническим симптомам различают:

суставную форму (с увеитом или без него)
суставно-висцеральную (генерализованную) форму – сочетание артрита с внесуставными поражениями (болезнь Стилла, субсепсис Висслера-Фанкони);
ограниченные висцериты (васкулит, кардит и т.д).

В течении детского ревматоидного артрита выделяют 4 степени: нулевая – ремиссия, первая – низкая активность, вторая – средняя и третья – высокая.

Клинические признаки

Симптомы зависят от формы ревматоидного артрита, у детей чаще наблюдается острое начало, с повышением температуры, слабостью, недомоганием. Возможно увеличение лимфоузлов (лимфаденит) и появление характерной узелковой сыпи. Появление бугорков на коже связано с поражением мелких кровеносных сосудов. Далее развивается воспаление суставов: припухлость, покраснение, боль. Отмечается утренняя скованность, которая может сохраняться до получаса и постепенно проходит. Боль ноющая, усиливающаяся к вечеру. При подостром течении все симптомы не столь ярко выражены. Поскольку нередко ревматоидный артрит сопровождается поражением глаз, то резкое снижение остроты зрения тоже может появиться в самом начале заболевания. Самые тяжелые проявления наблюдаются при генерализованной форме болезни. Длительная фебрильная лихорадка, большое количество ревматоидных узелков на коже, сыпь, увеличение селезенки и печени, поражение сердца в виде мио- или перикардита, развитие почечных нарушений вплоть до острой почечной недостаточности. Если все перечисленные симптомы наблюдаются у ребенка в 2 года, то говорят о такой форме ревматоидного артрита, как синдром Стилла. Течение его более благоприятное. Характерным является воспаление мелких суставов. В старшем (школьном) возрасте отмечается поражение крупных, и такое состояние носит название болезни Висслера – Фанкони.

Внимание! В силу возраста дети не могут четко локализовать боль и сформулировать жалобы, поэтому родителей должно насторожить то, что ребенок стал раздражительным, плохо ест, теряет в весе, отказывается ходить или ползать. Лучше немедленно проконсультироваться с врачом.

Осложнения ЮРА:

амилоидоз внутренних органов;
миокардит;
задержка роста;
потеря зрения;
сердечная, почечная или легочная недостаточность.

Диагностика

В группе ревматических болезней у детей ювенильный артрит занимает ведущее место. Постановка диагноза основывается на жалобах, опросе родителей, клинических симптомах, выявляемых при тщательном осмотре и лабораторно-инструментальных методах.

Обязательно назначаются общие анализы крови и мочи. Они помогут выявить наличие воспалительных изменений (повышение СОЭ, низкий гемоглобин, уменьшение количества эритроцитов, сдвиг формулы влево), а также начальные изменения в работе почек. Биохимия определит наличие или отсутствие ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина и ряда других важных показателей.

Рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография позволят подтвердить не только диагноз, но и стадию ЮРА:

остеопороз эпифизов костей;
сужение суставной щели и появление краевых узур;
множественные узуры, разрушение не только хряща, но и кости, возможны подвывихи;
деформация с разрастанием костной или соединительной ткани.

Дополнительными методами можно считать пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости, артроскопию и проведение ультразвукового исследования внутренних органов. Диагностика и лечение ревматоидного артрита зависит от ряда критериев: начало у детей младше подросткового возраста, длительность симптомов больше шести недель и количества достоверных признаков (3-4 – вероятный ЮРА, 5-6 – определенный, 8 и более – достоверный).

Лечение недуга

Учитывая, что заболевание хроническое и прогрессирующее, то и лечение ревматоидного артрита у детей должно быть длительным. Комплекс включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение, правильный режим и питание, лечебную физкультуру.

На период острого состояния ограничивают нагрузку. Диета включает большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты. Животные белки и жиры ограничиваются, уменьшается потребление соли и сахара. Дополнительно назначают витаминные комплексы.

При ревматоидном артрите применяются препараты нескольких групп. Прежде всего это неспецифические противовоспалительные средства (найз, диклофенак, индометацин, ибупрофен) и ингибиторы ЦОГ — специального фермента (мовалис, пираксикам). Они снимают боль и уменьшают воспаление. В качестве базовых препаратов используют цитостатики (метотрексат) – подавляют аутоиммунную реакцию. В качестве дополнения, при недостаточной эффективности иммунодепрессантов назначают глюкокртикостероиды (преднизолон).

После снятия острых проявлений важным звеном в лечении становится физиотерапия. Широко используется фонофорез с лекарством, ультрафиолет, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазер, грязелечение.

Хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае, когда сустав полностью деформирован и неподвижен.

Прогноз заболевания

При серонегативной форме течение более благоприятное, ремиссия достигается быстро и остается на длительное время. Серопозитивный чаще дает обострения, больше риск осложнений, а значит скорее приведет к инвалидности.

Профилактика обострений включает в себя ограничение пребывания на солнце, уменьшение контактов с инфекциями, тщательный контроль применяемых лекарств (запрещены иммуностимуляторы). Профпрививки противопоказаны любыми вакцинами.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов успешного лечения, а значит возможность вести полноценную жизнь вашему ребенку.

Видео для тех кого потревожил ревматоидный артрит:

<!–

Ссылка на источник: http://lechsustavov.ru/artrit/revmatoidnyjj-artrit-u-detejj-chto-delat.html

–>

Что такое амплипульстерапия: применение методики при лечении суставов

Для лечения заболеваний суставов используются различные методы, в том числе и физиотерапевтические процедуры. Амплипульстерапия является одной из таких методик, применяемых в в физиотерапии.

В основе этой физиотерапевтической методики лежит воздействие синусоидальными модульными токами на пораженный болезнью участок.

Применяются исключительно низкочастотные токи, безопасные для человеческого организма. В ходе процедуры ток воздействует на пораженные участки с определенными интервалами времени. Это так называемая электростимуляция. Между ними происходит расслабление или электро-сон.

Для проведения процедуры используют специальный прибор, который называется Амплипульс (от него пошло и название методики).

Разработано устройство, обладающими выраженными лечебными и обезболивающими свойствами, советскими ученными в 60-х годах прошлого века.

Ныне существует несколько модификаций аппарата Амплипульс (4, 5, 6, 7, 8).

Приборы отличаются особенностями применения и функциональными возможностями. К примеру, Амплипульс-7 используется не только для амплипульстерапии, но и для электрофореза, поскольку имеет два режима работы. Наиболее часто применяются Амплипульс четвертой или пятой модификации.

Суть воздействия: как работает

Многие пациенты задаются вопросом, за счет чего аппарат оказывает лечебное воздействие на организм. Во время процедуры к телу человека подключаются электроды, через которые прибор передает низкочастотные токи.

Они воздействуют на организм через определенные интервалы времени (паузы). С каждым последующим воздействием усиливается сила тока, но она не превышает максимально разрешенного значения.

При электростимуляции мышечные волокна начинают сокращаться. В этот момент пациент чувствует вибрации, реже – легкое покалывание. Сама процедура не доставляет болевых ощущений.

Амплипульс терапия оказывает следующее действие на организм (в частности пораженный участок):

улучшает кровоснабжение;
способствует активации регенеративных процессов;
улучшает обмен веществ;
повышает тонус мышц;
способствует питанию тканей и так далее.

Улучшенное кровоснабжение и питание способствует восстановлению поврежденных болезнью тканей. К тому же под воздействием Амплипульса купируется воспалительный процесс. Процедура оказывает обезболивающее действие, но для видимых результатов требуется проведение нескольких сеансов.

Использование метода при заболеваниях суставов и спины

Амплипульстерапия является одной из самых эффективных физиотерапевтических процедур, применяемых для лечения болезней суставов и костей.

Этот метод лечения имеет немало преимуществ по сравнению с другими используемыми методиками. К основным плюсам можно отнести следующее:

оказывает обезболивающее действие;
способствует регенерации тканей;
улучшает кровоснабжение и питание;
устраняет атрофию мышц;
убирает воспаление и отеки.

Благодаря тому, что низкочастотные токи, производимые Амплипульсом, проникают глубоко в ткани, ускоряется процесс регенерации. В поврежденных болезнью тканях улучшается кровообращение и питание клеток.

Также мышцы, окружающие кости или суставы, укрепляются, прекращается атрофия. Они могут удержать кости или суставы в нужном положении. К тому же при воздействии синусоидальных модульных токов снимаются мышечные спазмы, проходят болевые ощущения.

Сама процедура абсолютно безболезненная. Во время сеанса пациент с заболеваниями костей или суставов чувствует только вибрации, а после – снижение боли.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются следующие нарушения:

остеохондроз всех отделов позвоночника;
радикулит;
ревматоидный артрит;
артроз;
межпозвоночная грыжа;
периартрит;
закрытые переломы костей;
искривления позвоночника;
поражения нервных корешков;
иные болезни опорно-двигательной системы.

Но процедуру назначают не только при болезнях суставов, позвоночника или костей. Доктор может прописать амплипульстерапию при наличии таких заболеваний:

воспалительные процессы, локализирующие во внутренних органах (почки, мочеполовая система, легкие и так далее);
болезни нервной системы (в том числе при нарушении двигательной функции);
атеросклероз сосудов;
мигрень;
лимфостаз (застой лимфы);
ожирение;
болезни глаз и так далее.

Синусоидальные модульные токи могут применяться для лечения пациентов всех возрастных категорий, включая детей. Несмотря на высокую безопасность, процедуры имеет противопоказания.

К ним относится:

повышенная температура тела;
гнойные воспаления;
беременность;
склонность к кровотечениям;
наличие новообразования;
нарушения сердечного ритма и заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие кардиостимулятора;
варикоз;
открытые переломы.

Отказаться от проведения процедуры также следует при наличии индивидуальной непереносимости токов. Правда, встречается такое редко.

Длительность сеанса и мощность токов определяет врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры пациенту не нужно делать никаких особых подготовительных мероприятий. Амплипульстерапия проводят амбулаторно, поэтому пациенту нет необходимости находится в стационаре.

Все, что требуется от больного, в назначенное врачом время прийти в физкабинет для проведения сеанса. В зависимости от тяжести заболевания и симптомов процедуру могут проводить каждый день или через день.

При тяжелых формах болезни может потребоваться двухразовое посещение физиотерапевтического кабинета в день с интервалом не менее 5 часов.

Как это осуществляется на практике

При проведении сеанса амплипульс терапии пациент находится в сидячем или лежачем положении в зависимости от локализации заболевания. Доктор крепит специальные электроды прямоугольной формы (2 и более) в очаге болевых ощущений согласно специальной схеме.

После доктор включает устройство, вырабатывающее низкочастотные токи, на минимум и постепенно увеличивает их силу до тех пор, пока пациент не почувствует вибрации в теле.

Опираясь на ощущения больного, доктор в ручном режиме регулирует силу тока, длительность посылки, частоту пауз и другие параметры. Это позволяет добиться максимального лечебного эффекта.

Обычно процедура длится 10-20 минут, но в некоторых случаях длительность может быть увеличена до 40 минут и более. Нередко с каждым последующим сеансом врач постепенно увеличивает силу тока. Пациенту во время процедуры необходимо полностью расслабиться.

Особенности лечения при остеохондрозе

Аппарат Амплипульс используется в комплексном лечении остеохондроза. Применение методики позволяет:

снять болевой синдром для проведения иных лечебных мероприятий;
устранить воспалительный процесс;
улучшить кровоток в позвоночнике;
восстановить хрящевую ткань.

При остеохондрозе во время процедуры пациент ложится на кушетку вниз лицом. Доктор на спине крепит электроды. Чаще всего они располагаются в месте локализации болезни – в шейном, грудном или поясничном отделе.

При наличии сильных болевых ощущений, зажатии нервных корешков или серьезном повреждении хрящевой ткани электроды могут быть закреплены по всей спине.

Безопасность и эффективность

Приборы Амплипульс безопасны при использовании в лечебных целях. Кроме этого, доктор физкабинета обязан строго соблюдать меры технику безопасности, чтобы исключить возникновения несчастного случая.

Нельзя применять вышедший из строя прибор или при наличии явных дефектов и неисправностей. Низкочастотные токи не опасны для человека.

Амплипульстерапия имеет высокую эффективность, поскольку применяемые токи глубоко проникают в ткани и способствуют возобновлению естественных процессов:

кровоснабжения;
регенерации;
оттоку лимфы;
питанию клеток.

Благодаря этому ускоряется процесс выздоровления. К тому же возникающие вибрации в мышечных волокнах избавляют от спазмов и боли. Процедура безболезненная.

Спрашивали, — отвечаем

Дадим ответы на самые часто задаваемые вопросы обычных людей по поводу амплипульстерапии.

Она прошла через это

Как Амплипульс работает на практике, можно узнать, изучив отзыв пациентки.

Амплипульстерапия применяется в комплексном лечении заболеваний суставов и костей, в том числе и остеохондрозе. Применение прибора, изобретенного не один десяток лет тому назад, практикуется и ныне, поскольку методика имеет высокую эффективность и безболезненная.

<!–

Ссылка на источник: http://osteocure.ru/uprazhneniya/amplipuls-terapiya.html

–>

Лечение артрита пальцев ног требует тщательного подхода

Спровоцировать артрит или артроз может недостаток витаминов в организме человека или заболевание нервной системы. Болезнь может поразить как один сустав, так и несколько одновременно. Если идет нарушение функций нескольких суставов – это уже полиартрит. Острым артритом называется ревматический или полиартрит, так как идет заболевание практически всех суставов.

Содержание:

Как распознать артрит суставов на ногах
Каков диагноз при поражении артритом
Симптомы артрита на пальцах ноги
Полезные диеты
Народные средства лечения

Следует заметить, что воспалительные процессы бывают не только на пальцах руки, но также и на пальцах ног.

Артрит большого пальца на ноге чаще всего образуется при реактивном или псориатическом типе, а также при подагре. Реактивный артрит, в свою очередь, дает о себе знать, когда организм человека был поражен инфекционным заболеванием.

Как распознать артрит суставов на ногах

Многие люди долгие годы живут с этой болезнью и особенно страдают в момент изменения погоды, сезона или климатических условий. В такие дни они чувствуют в этих точках неприятные ощущения. Чаще всего болезненный пик наступает ночью, когда все суставы максимально расслаблены.

Постоянная боль пораженного сустава во время передвижения человека
Чересчур ограниченная подвижность пальцев на ногах
Ощущение неприятной скованности после выходного дня
Повышение температуры тела
Над больным суставом опухшая и покрасневшая кожа

Каков диагноз при поражении артритом

Данное заболевание нижних конечностей бывает острым или хроническим. При острой стадии появляется отечность в суставах пальцев, а при хронической формы болезнь протекает очень медленно и лишь изредка дает болезненные ощущения.

Наиболее опасной принято считать вторую форму, вялотекущую. В этом случае симптомы очень слабо выражены, а длительное воспаление в этом случае обязательно приведет к деформации и разрушению. Данное заболевание вызывают обычно различные бактерии и токсины. Однако, серьезное нарушение в организме обмена веществ, неудачная травма или банальная аллергия тоже могут стать причиной артрита.

Симптомы артрита на пальцах ноги

На самом деле, симптомы у всех разновидностей абсолютно одинаковые, однако, болезнь имеет различия по клинической картине.

Остеоартрит – идет сильное разрушение суставного хряща, вызывает воспаление и нарастающую боль. Люди, пораженные этим заболеванием, двигаются медленно, преодолевая болезненные ощущения. При ходьбе усиливаются отеки и боль, а после передышки движения скованны.
Артрит подагрический – воспаление локализуется на нижних конечностях, однако велик процент поражения и суставов на пальцах рук. Заболевание большого пальца ноги чаще всего образуется потому, что во время бега или быстрой ходьбы самое большое напряжение испытывает большой палец на ноге, вследствие чего часто происходит отложение кристаллов мочевой кислоты. Такой вид чрезвычайно болезненный, особенно он напоминает о себе в момент напряжения.
Артрит стопы, или, как его еще называют, ревматоидный по праву считается самым тяжелым в данной теме заболеванием, поражающим абсолютно все суставы. Пораженные этим недугом, больные чаще всего становятся инвалидами, ведь постоянное воспаление безнадежно деформирует его. Постоянная боль не оставит в покое, а деформирование стопы сопровождается изменением нескольких суставов одновременно.

Чтобы знать точный диагноз заболевания, нужно обязательно показаться специалисту. Ведь не все лекарства помогают одинаково хорошо. Одни и те же методы лечения одному больному помогут, а другому навредят. Также нельзя лечить заболевание стопы самостоятельно. Все это, безусловно, касается и медикаментов, и народных средств. При заболевании лечение обязательно должно включать в себя и медицинские препараты, и лечебную гимнастику, и некоторые народные способы. Но консультация врача необходима в любом случае.

Как избежать развитие артрита

Самая лучшая профилактика – ведение правильного образа жизни. Нужно стараться не переедать. Еда должна быть богата витаминами и минералами. Регулярно заниматься спортом и забыть про все вредные привычки – вот главный шаг к тому, чтобы обезопасить себя от артрита.

Также не стоит забывать об инфекционных заболеваниях, которые нужно лечить вовремя, не допуская хронической формы.

Полезные диеты

При заболевании лечение требуется такое, чтобы кислотность в организме была сведена к минимуму. Поэтому нужно по возможности ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенный процент кислотности. Это конфеты, картофель, сладкие мучные продукты. Больной должен включить в свой ежедневный рацион большое количество фруктов и овощей, делая из них тушеные блюда, различные салаты или же просто отваривать на водяной бане.

Лечение артрита пальцев ног прежде всего основывается на употреблении в пищу спаржевой фасоли, яблок различных сортов, щавеля, слив, черной смородины, рябины и облепихи.

Если болезнь сильно запущена и идет тяжелая стадия развития, то строгая диета просто необходима. Она включает в себя 3-х разовое питание исключительно сырыми овощами в течение одной недели. Курс следует повторить, но не раннее, чем через два с половиной месяца.

Также отлично помогает избавить больные связки и суставы от избыточных солевых отложений рисовая диета. Надо замочить 1 стакан риса на ночь. Утром воду слить, разбавить рис двумя стаканами воды и поставить варить. Готовый рис следует промыть от слизи и разделить на 4 части. За 30 мин до приема надо выпить стакан простой воды. Потом съесть часть риса. В течение всего дня пить отвар из шиповника в неограниченном количестве. На второй день можно добавить в рацион 500 г вареной свеклы и 2 яблока. Такую схему диетического питания надо провести еще через 5 дней.

Народные средства лечения

Артрит большого пальца ноги – это прежде всего недуг воспалительного характера. Поэтому при данном заболевании очень помогают противовоспалительные настойки.

Взять 4 головки чеснока, залить водкой 0,5 литра. В течение 10 дней настоять в темном нехолодном месте. После того, как она настоялась, следует принимать за полчаса перед едой по 1 ч.л. 3 раза в течение дня. Если настойка чересчур крепкая, можно ее разбавить с 50 мл кипяченой воды. Принимать, пока не закончится настойка.
Очищаем 5 головок чеснока и крутим через мясорубку. Добавляем 4 ст. л. измельченного корня хрена и выжатый сок десяти лимонов. Полученную массу тщательно перемешать и убрать на месяц в теплое темное место. Принимать по 1 ч. л. два раза в день. Обязательно разводить в стакане воды.
Великолепным противовоспалительным действием обладает хвощ полевой. 50 г травы хвоща залить стаканом кипятка и настоять 30-40 мин. Принимать по стакану два раза в день в течение 2-х недель

Лечение народными средствами, принимаемыми внутрь, даст еще большую эффективность, если наряду с ними делать компрессы. Нужно взять в одинаковых пропорциях такие травы, как: полынь горькая, болотный багульник, зверобой продырявленный, череда, тимьян ползучий и измельчить. 3 ст. л. перемешанной травы заварить в стакане кипятка, потом поставить на малый огонь и довести до кипения в течении 5 минут.

Готовый отвар остудить и процедить. Травяную массу завернуть в марлевую или любую другую салфетку, приложить к больному суставу и зафиксировать повязкой. Менять нужно 3 раза в течение суток и периодически смачивать компресс в готовом настое.

Полезные статьи:

<!–

Ссылка на источник: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/artrit/artrit-bolshogo-palca-stopy.html

–>