Операция при артрите стопы

Гигрома на пальцах и подъеме стопы: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Специалисты утверждают, что гигрома стопы не несет угрозы для здоровья. Но, несмотря на это, все равно не замечать это новообразование не стоит. Она портит внешний вид конечности, а если гигрома часто будет травмироваться, то это будет создавать дискомфорт при ношении обуви.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

  • Что такое гигрома?
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Гигрома стопы у ребенка
  • Методы лечения
    • Консервативная терапия
    • Лечение народными средствами
    • Хирургическое удаление
  • Заключение

Поэтому наличие гигромы на стопе уже является достаточным основанием для того, чтобы заняться ее лечением, даже невзирая на то, что она не приводит к неприятным ощущениям. Для этого можно использовать различные методы, включая консервативные, рецепты народной медицины, а также кардинальную меру — операцию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое гигрома?

Правильный выбор метода лечения болезни можно сделать после ознакомления с природой этой опухоли. Гигрома имеет вид новообразования круглой формы, которая полая внутри и содержит прозрачную или желтую желеобразную массу. Снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Ввиду особенностей характера образования гигрома связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой. Поэтому в большинстве случаев она формируется рядом с суставами.

Среди патологий суставов гигрома стопы обнаруживается лишь немного реже, чем киста руки. В основном ее диагностируют в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.

Чаще всего капсулу гигромы называют главной причиной появления этого новообразования. В результате воздействия определенных факторов происходит перерождение не имеющей патологии соединительной ткани, которая формирует оболочку сухожилий и суставов, а это в итоге приводит к дегенеративным изменениям. Неизбежным следствием этого становится выпячивание, из которого и начинает формироваться капсула гигромы.

Принято выделять 2 типа патологических клеток:

  • веретенообразные;
  • сферические.

Первые ответственны за формирование капсулы гигромы. Вторые же обеспечивают выработку жидкости, которая в ней находится. Рассматриваемая опухоль имеет метапластическую природу, на что указывает склонность гигромы к частым рецидивам, если останется хотя бы небольшой фрагмент патологической ткани. Это и объясняет, почему не один консервативный метод и народное средство не в состоянии полностью вылечить сухожильную кисту.

Причины

Хотя гигрома начала интересовать медиков давно, до сих пор они не смогли выявить главную причину развития этой опухоли. Специалисты располагают сведениями о группе факторов, которые могут увеличить риск развития гигромы. В первую очередь необходимо быть осторожным:

  • После болезни сухожилий или суставов;
  • Если регулярно приходится подвергать область стопы повышенным нагрузкам;
  • Если приходится использовать тесную обувь, в первую очередь это актуально для женщин, которые очень любят ходить на высоких каблуках;
  • При ранее полученных травмах в области стопы или голеностопного сустава, которые находятся в скрытой форме;
  • При генетической предрасположенности к заболеванию.

Как считают специалисты-травматологи, чаще всего провоцируют образование гигромы однократные повреждения суставов или постоянные микротравмы.

Симптомы

У большинства пациентов симптоматика практически не отличается, что позволяет поставить точный диагноз по результатам предварительного осмотра, анамнезу и жалобам больного.

На начальной стадии заболевания в области стопы можно заметить незначительное выпячивание, приобретающей вид опухоли, расположенной с возвышением над уровнем кожи. Обычно на этой стадии опухоль образуется в единственном экземпляре, однако у некоторых пациентов могут быть обнаружены одновременно несколько сухожильных кист.

Все сухожилия кисты имеют общие признаки:

  • Мягкая и эластичная структура, некоторые образования могут быть достаточно плотные и твердые;
  • Ограниченная площадь распространения;
  • Размеры не превышают 2-3 см, хотя в некоторых случаях встречаются опухоли, достигающие в диаметре 4-7 см;
  • Опухоль, как правило, неподвижная, плотно соединена с подлежащим сухожилием;
  • Кожа над поверхностью опухоли не имеет деформации, при отсутствии признаков инфицирования ее можно легко сдвигать;
  • Чаще всего опухоли не вызывают болевых ощущений, но они могут возникнуть при надавливании на нее;
  • При обнаружении опухоли рядом с нервами боль приобретает интенсивный и постоянный характер;
  • В момент сдавливания кровеносных сосудов отмечается уменьшение пульса на стопе, она начинает холодеть.
  • Наличие опухоли на стопе не создает помех для движения, но возникают неудобства при ношении любимой обуви.

Процесс развития сухожилий кисты занимает много времени, хотя в некоторых случаях она может расти очень быстро. При наличии у новообразования соустья, связанного с полостью сустава, в моменты покоя опухоль начинает уменьшаться, а в периоды физической нагрузки увеличивается. Вне зависимости от применяемых методов лечения рассосаться опухоль не может. Аналогичным образом не может произойти ее прорыв естественным путем.

Диагностика

Чаще всего определить гигрому специалисту достаточно просто, но иногда требуется проведение специальных процедур, чтобы не спутать это новообразование с костно-суставной патологией, а также прочими доброкачественными или злокачественными опухолями.

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • диагностическая пункция образования.

Гигрома стопы у ребенка

Дети не относятся к группе риска, поэтому обнаружить у них гигрому на стопе можно в очень редких случаях. Наиболее распространены случаи выявления у них новообразований в подколенной ямке, которые у специалистов носят название кисты Беккера. Риск появления на стопе сухожилия кисты наиболее высок у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию.

Некоторым детям может быть поставлен диагноз ганглия, особенно это касается тех ребят, которые с раннего детства занимаются спортом. Симптоматика у них не отличается от взрослых пациентов. Вне зависимости от природы новообразования у детей необходимо в любом случае сразу же показаться детскому хирургу. При назначении хирургического метода лечения гигромы операцию проводить детям до 10 лет разрешается только под общим наркозом.

Методы лечения

Для выведения гигромы стопы можно использовать несколько различных методов:

  • Консервативные, которые включают физиотерапию, блокаду, использование народных средств и др.
  • Хирургические, которые предполагает воздействие лазером, эндоскопическое удаление, метод иссечения.

Консервативная терапия

Следует знать, что вне зависимости от выбранного консервативного метода лечения гигромы у многих больных после завершения лечения часто отмечаются случаи рецидивов. Для большинства методик процент их появления составляет 85%. Это происходит из-за того, что после завершения терапевтических мероприятий капсула ганглия остается на прежнем месте и после некоторой паузы вновь начинает вырабатывать жидкость, которая заполняет полость кисты.

Чаще всего для лечения гигромы применяется пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После операции капсулу дезинфицируют при помощи антисептиков.

Иногда применяют нестандартные виды пункции кисты. Одной из них является процедура склерозирования, при которой после очистки полости от жидкости туда вводят склерозирующее вещество. В результате его воздействия стенки кисты спадают и склеиваются, а это уменьшает риск повторного развития гигромы.

Иногда специалисты останавливают выбор на блокаде с применением глюкокортикоидных гормонов. Как и в предыдущем случае, вначале проводят пункцию, а затем вводят Дипроспан, обладающий мощным противовоспалительным действием.

В рамках группы консервативных методов лечения гигромы стопы часто используют метод раздавливания. Но в современных условиях этот метод не пользуется популярностью из-за высокой болезненности, низкой эффективности и опасности для здоровья. Раздавливание полости приводит к проникновению содержимого в окружающие ткани, а при наличии внутри инфекции она может поразить здоровые ткани, на фоне чего возникает опасность развития флегмоны.

Физиотерапевтический метод рассматривается специалистами в качестве способа реабилитации после операции. Некоторые врачи его практикуют, как основной метод лечения. Достаточно популярными являются и следующие процедуры при лечении гигромы:

  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые и озокеритные аппликации;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение.

Лечение народными средствами

Еще раз повторимся, что народные средства в основном используют в качестве дополнения к основному лечению. Но даже если было принято решение об использовании народных методов, прежде чем применять их необходимо уведомить об этом лечащего врача для получения от него одобрения.

Часто для лечения кисты используют средства для наружного применения. Очень эффективными являются примочки, мази и компрессы. Для их приготовления можно использовать самые различные компоненты: алое, физалис, мед, полынь, капусту и др.

Хирургическое удаление

Когда ставится вопрос об окончательном удалении новообразования, рассматривается только операция. Но ее эффективность непосредственным образом зависит от опыта и мастерства хирурга. Главная задача, которая должна быть решена во время операции — удаление дегенеративных тканей и капсулы, что позволит избежать впоследствии роста ганглий.

Операция по удалению гигромы на ноге проводится обязательно под местным обезболиванием или общим наркозом. Начинается она с того, что разрезают кожу над кистой. После этого как можно осторожнее специалист отделяет образование от близлежащих тканей и удаляет его. После зашивания раны на ногах накладывают иммобилизирующую повязку или ортез, с которым нужно ходить неделю. По прошествии 7-10 дней с момента завершения операции швы можно снять.

Помимо этого, в арсенале современной медицины имеются и менее инвазивные методы лечения гигромы. Избавиться от ганглий позволяют эндоскопические инструменты, которые вводят в опухоль под кожей, создав предварительно небольшой и малозаметный разрез. В результате такого подхода к лечению исключается образование рубца на видном месте, а также уменьшается время реабилитации.

Заключение

Сама по себе гигрома стопы ног является очень неприятной, но хуже всего, если она появляется на стопе. В этом случае она не только будет портить внешний вид тела, но и доставит немало болевых ощущений во время использования обуви. Поэтому медлить с лечением опухоли не стоит. Чем больше откладывать его, тем чаще будет травмироваться новообразование, и в результате оно будет постепенно увеличиваться в размерах. А это может осложнить ее дальнейшее лечение, которое потребует больше времени. Но если следить за состоянием своих стоп, то можно уже на начальной стадии определить неприятную опухоль.

Для лечения можно использовать как современные медикаментозные препараты, так и народные средства. Навсегда избавиться от гигромы стопы можно с помощью хирургического метода. Современный уровень медицины достиг сегодня такого уровня, что позволяет практически безболезненно удалить ее, позволяя пациенту достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни.

<!–

–>

Лечение артроза стопы медикаментами и народными средствами

В настоящее время огромное количество людей жалуются на суставы. Связано это может быть с различными травмами, неправильным образом жизни, полным отсутствием силовых нагрузок. Как показывает практика, одним из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день считается артроз или остеоартроз стопы. Следует отметить, что в основном им страдают люди трудоспособного возраста.

Содержание:

  • Причины развития заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Традиционные методы лечения
  • Физиотерапия при артрозе
  • Применение средств народной медицины

Данное заболевание значительно ухудшает качество жизни, а соответственно, человек чувствует себя некомфортно и старается узнать, как вылечить артроз стопы. Как правило, такой вид артроза больше всего развивается в области больших пальцев ног. Не заметить или не почувствовать данное заболевание практически невозможно. Поэтому, если вы предполагаете, что у вас остеоартроз стопы, вам срочно нужно обратиться к врачу, конечно же, если у вас действительно есть веские основания так думать.

Причины развития заболевания

Хотелось бы отметить, что в настоящее время существует огромное количество причин возникновения данного заболевания. Каждый человек индивидуален, но все же можно выделить общие причины, то есть, самые распространенные:

  • лишний вес, ведь нагрузка идет в основном на ноги, а стопы являются самым главным элементом;
  • плоскостопие, которое само по себе является серьезным заболеванием, поэтому не стоит давать развиваться еще одной болезни;
  • ношение не совсем удобной обуви или обуви на каблуках;
  • длительное пребывание на ногах;
  • искривление позвоночника;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Как видим, причин достаточно много, поэтому не стоит забывать о том, что болезнь может коснуться каждого человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Симптомы заболевания

Признаки артроза различаются при разной степени тяжести заболевания.

Первая степень

При артрозе стопы первой степени человек чувствует дискомфорт в ногах. Появляются периодические боли, которые чаще всего возникают в передней части стопы.

Особенно сильно данный симптом проявляется после различных физических нагрузок или же просто после долгого и сложного дня на ногах.

Другими словами, боли в стопах – это первый признак того, что пора бить тревогу.

Вторая степень

Характеризируется более выраженными болями. Человек все чаще чувствует себя некомфортно даже в том случае, если он весь день пролежал на диване и не давал нагрузку на ноги и на стопы. Также на данной стадии появляется уплощение головки плюсневой кости. Это приводит к более ограниченным и скованным движениям.

При ходьбе человек чувствует дискомфорт, ему достаточно больно полностью ступать на ногу. Также во многих случаях боли носят постоянный характер. На фото видны изменения внешнего вида ступней.

Третья стадия

Последняя и самая сложная. На этой стадии стопа начинает деформироваться (деформирующий артроз), а движения практически невозможны. В этом случае вам поможет только врач, который пропишет медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

На данной стадии заниматься самолечением нельзя, так как вы можете еще больше навредить самому себе.

Традиционные методы лечения

Лечение артроза стопы, которое назначит врач, не будет эффективным, если не придерживаться следующих простых советов:

  1. В первую очередь, нужно подобрать мягкую и удобную обувь, которая бы нигде не терла. При ходьбе вы не должны чувствовать себя скованно, как будто вы находитесь в кандалах. Также желательно, чтобы ваша нога «дышала». Женщинам следует полностью исключить из своего гардероба обувь на высоком каблуке или же оставить ее до лучших времен.
  2. Если у вас есть лишний вес, то вам в срочном порядке нужно от него избавиться. Конечно же, никто не говорит о жестких диетах или о сильных физических нагрузках. Достаточно лишь правильно питаться, а также регулярно заниматься своим телом. Если вы постоянно будете соблюдать режим, то можете быть уверены в том, что вес будет сброшен вами очень быстро.

Чаще всего данное заболевание лечат нестероидными противовоспалительными средствами, например, ибупрофеном или ортофеном. Именно они очень эффективно снижают боль в суставах, а также снимают воспалительный процесс. Особенно если речь идет о такой разновидности, как артроз большого пальца стопы – лечение поможет восстановить подвижность. Также есть большая вероятность того, что вам пропишут различные анальгетики, которые также помогают избавиться от боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В том случае, если стандартное медикаментозное лечение окажется бесполезным, то будьте готовы к тому, что вам будет назначено внутрисуставное введение стероидных препаратов. Несомненно, они являются более эффективными, соответственно, быстрее помогут вам избавиться от данного заболевания.

Также вам могут прописать хондропротекторы. Они предотвращают и останавливают деформацию сустава и разрушение хрящей. К тому же они очень сильно укрепляют сустав, поэтому являются достаточно полезными.

Физиотерапия при артрозе

Среди методов физиотерапии выделяются следующие:

  1. Средневолновое ульрафиолетовое облучение (СУФ). Метод предполагает воздействия ультрафиолета с целью снижения болевых ощущений. Процедуры проводят с частотой 1 раз в день или 1 раз в 2 дня.
  2. Инфракрасная терапия лазером. Облучение лазером воздействует на нервные окончания, улучшает кровообращение и успокаивающе влияет на больного.
  3. Низкоинтенсивная ультраволновая терапия. С помощью данного метода добиваются уменьшения отека и болезненности сустава.

Также в зависимости от сложности заболевания используется магнитотерапия, ультразвуковая терапия, назначают радоновые и сероводородные ванны и т.д.

Применение средств народной медицины

Лечить артроз в домашних условиях возможно и в некоторых случаях это довольно эффективно. Главное – перед применением любых средств посоветоваться с лечащим врачом. Вот несколько простых рецептов:

  1. Для ножных ванночек подойдут травы душицы, фиалки трехцветной, чабреца, багульника, можжевельника. Траву заваривают и добавляют в воду комфортной температуры.
  2. Наши предки применяли компрессы из спирта, меда и соли. Данное средство прикладывать на суставы и оставлять на ночь.
  3. Можно сделать настойку из 100 г эвкалипта и полулитра водки. Настаивать неделю в темном месте. Каждый вечер перед сном настойку втирать в ступни.
  4. Настоящий целитель при артрозе – это лопух. Его лист прикладывают к суставу, предварительно помяв и побрызгав тройным одеколоном, обматывают целлофаном и укутывают. Это нужно сделать на ночь. Народные целители рекомендуют во второй день к одеколону добавить мед, а на третий – кашицу из чеснока. В четвертый день прикладывать лист лопуха с применением мази Вишневского.
  5. Такое непривычное пока для нас лечение, как гирудотерапия (при помощи пиявок) дает также неплохие результаты.

Лечение артроза народными средствами позволяет снизить болевые ощущения и приостановить разрушительные процессы в суставах.

<!–

–>

Как вылечить остеоартроз стопы: советы врача

Артроз стопы — заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь — межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.

Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям — как с использованием лекарств, так и без них.

Быстрая навигация по статье:

Нелекарственные методы лечения
Обезболивающие средства
Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе
Физиотерапевтическое лечение
Лечение народными средствами

Нелекарственные методы лечения

Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни — то есть как лечить артроз стопы:

  • если у пациента если избыток веса, очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
  • по этой же причине — чтобы снизить нагрузки на суставы ног — пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
  • очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;

Крайне не рекомендуется носить обувь с высотой каблука больше 3-4 см, поскольку такая обувь сильно увеличивает нагрузку на большой палец стопы и его суставы.

Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.

Лекарства

В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу — снимает боль, уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах. Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.

Обезболивающие средства

Цель этих лекарств — уменьшить или полностью купировать боли при остеоартрозе стопы. По большому счету, эти лекарства не лечат причину болезни, но зато неплохо помогают справиться с болезненными ее проявлениями.

Прежде всего это лекарства — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Индометацин в этом плане особенно полезен, поскольку считается, что он не только уменьшает боли, но и способствует регенерации хрящей в пораженных суставах.

Обычно эти препараты неплохо справляются с симптомами болей в области суставов стоп, но, к сожалению, они имеют свои побочные эффекты: при приеме этих препаратов велик риск возникновения проблем со слизистой желудка — вплоть до возникновения язв и желудочного кровотечения, особенно у людей пожилого возраста.

У таких лекарств, как нимесулид и мелоксикам, эти побочные эффекты выражены слабее, но и стоимость их выше.

Лекарства из группы обезболивающих препаратов должны назначаться только по рекомендации врача. Бесконтрольно и длительно их использовать крайне не рекомендуется, поскольку при этом больной человек, перестав чувствовать боль в суставах стопы, перестает щадить их, и болезнь быстрее прогрессирует.

Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе

К этой группе препаратов относятся средства, которые воздействуют на самую основу болезни — разрушение хрящей суставов. Еще такие лекарства называют хондропротекторами (т.е. средства, защищающие хрящ).

Они способствуют улучшению обменных процессов в хрящах пораженных суставов, улучшают его восстановление и помогают задержать развитие и прогрессирование остеоартроза.

К этой группе лекарств относятся такие препараты, как хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, артродарин (диацереин), Артра, Структум и другие. Чаще всего эти лекарства содержат в себе те же самые вещества, которые синтезируют хрящевые клетки. Вводя в организм эти лекарства, человек как бы поставляет к хрящах дополнительный «строительный материал», поскольку при этой болезни клетки хрящей сами с этой задачей не справляются.

Есть две разновидности хондропротекторов. Препараты одной группы (хондроитин сульфат и др.) принимаются внутрь, а лекарства второй группы обычно вводятся непосредственно внутрь сустава. К ним относятся такие препараты, как остенил, синвиск и другие.

Обратите внимание: все хондропротекторы  — относительно новые лекарства от артроза — относятся к препаратам с замедленным сроком действия. Это означает, что для получения эффекта такие препараты необходимо принимать длительно — от 6 до 12 месяцев и более. Но зато хондропротекторы воздействуют на саму причину болезни и помогают приостановить развитие остеоартроза суставов стопы, да и других суставов тела тоже.

Препараты из этой группы эффективны только на ранних стадиях развития болезни — самое позднее при остеоартрозе стопы 2 степени, а лучше при первой. Обсудите с врачом, есть ли смысл в назначении хондропротекторов в вашем случае.

Физиотерапевтическое лечение

Хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры при артрозе суставов стопы. При показаниях врач может рекомендовать прохождение курсов таких видов физиотерапии, как инфракрасная лазеротерапия, СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лечебные ванны и многие другие.

Особенно эффективны методы лечения артроза пальцев ног физиотерапией, если они начаты на первой-второй стадии остеоартроза суставов стоп. Однако проходить сеансы физиотерапии можно только в тех случаях, когда болезнь протекает без воспалительных явлений в суставах (в виде синовита).

В остальных же случаях необходимо дождаться исчезновения такого воспаления: при этом врачи говорят, что физиотерапию можно проводить только на «холодном» суставе, подразумевая, что в нем на момент курса не должно быть воспалительных явлений.

Также хороший эффект дает лечебная физкультура и лечебная гимнастика.

Лечение народными средствами

Существуют эффективные народные способы лечения остеоартроза суставов стопы, проверенные десятилетиями.

Вот рецепт одного из них — лечебные сосновые ванночки.

Возьмите тазик, где можно будет распарить ноги, и налейте в него горячей воды. Затем добавьте туда один мелко порубленный клубень топинамбура, пару сосновых веток, чайную ложку скипидара, столовую ложку меда и немного морской соли для ванн. Дождитесь, пока вода остынет до приемлемой температуры, и опустите туда ноги на некоторое время.

После окончания ванночек сделайте на областях пораженных суставов йодную сеточку, а после этого приложите к ним распаренную сетку из обычного внутреннего свиного жира. Для получения эффекта проделайте 10-12 таких ванночек.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

<!–

–>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Absolute Beauty